TELL VIÑA OCTUBRE 2018

E l cáncer de mama es un tipo de tumor maligno que afecta el tejido glandular mamario. Éste se produce por la multipli- cación y crecimiento exagerado y descontrolado de células malignas en la zona de las mamas. Se trata de uno de los tumores más frecuentes y se ha transformado en una de las principales cau- sas de muerte en mujeres de nuestro país. Dicho cáncer se caracteriza por comenzar en el tejido mamario, des- de donde se extiende al resto del cuerpo: por vía linfática hacia la axila y por vía sanguínea a otras localizaciones, como huesos, híga- do y pulmón. De acuerdo a lo señalado por la Dra. Tatiana Muñoz, Radióloga de Clínica Ciudad del Mar, es sumamente importante la detección oportuna del cáncer, antes de la formación de metástasis y manifestación de síntomas. En esta línea, toda mujer mayor de 40 años o con antecedentes fami- liares directos de este tipo de cáncer, debiese realizarse anualmente los siguientes exámenes médicos. Mamografía: Es el principal examen radiológico para la detección del cáncer de mama, por el cual se obtiene una completa imagen de la mama tomada con rayos X. Ecotomografía mamaria: Examen radiológico frecuentemente com- plementario a la mamografía, por el cual se obtiene un estudio del tejido mamario, utilizando ondas de ultra sonido. Tomosíntesis: La TS es una mamografía avanzada, mediante la cual se obtienen cortes milimétricos de baja radiación del tejido mamario, reproducidos en una imagen en 3D. Este procedimiento permite des- proyectar el tejido mamario, facilitando el diagnóstico de lesiones de menor tamaño. Según lo comentado por la especialista de Clínica Ciudad del Mar, el cáncer de mamas puede afectar a cualquier mujer, “no podemos pre- decir en la actualidad cuál mujer se enfermará y cuál no, por lo tanto, todas las mujeres sobre los 40 años debiesen controlarse de forma periódica, mientras que si existen antecedentes familiares de cáncer mamario, se sugiere comenzar antes de esa edad”. Cáncer de mama: de la mastectomía a la reconstrucción mamaria Cuando el cáncer de mama no es diagnosticado de forma opor- tuna, lamentablemente en muchas ocasiones el siguiente paso a la sanación de la enfermedad es la extirpación de una o ambas mamas, impactando fuertemente en el aspecto físico y psicológi- co de las mujeres. Al respecto el Dr. Claudio Rath, cirujano mamario de Clínica Ciudad del Mar, ahonda en las distintas técnicas de intervención y también en las formas de reconstrucción mamaria. Primero que todo, el especialista señala que lo primordial es poner foco en la detección precoz de la enfermedad, es decir, “antes de pensar en cualquier cirugía, lo que nos interesa es detectar lo an- tes posible el cáncer, porque de esta forma las probabilidades de extraer la mama son bajas y sólo se saca el tumor. Esto se llama mastectomía parcial”. El Dr. Rath explica que cuando se está realizando esta intervención, también es necesario evaluar la parte de la axila, extirpando el ganglio debajo del brazo, lo que se llama biopsia de ganglio centinela. Si el tu- mor es menor a dos centímetros y la axila no está comprometida, las posibilidades que pierda la mama son mínimas. Sin embargo “cuan- do son tumores más grandes, es mejor sacar la mama completa, es decir, proceder a la Mastectomía total”. La resección parcial o total de las mamas, que son la esencia de la figura femenina, puede ser devastadora no sólo para la mujer sino también para todo el entorno familiar que la rodea. Es aquí donde nace la opción de someterse a una reconstrucción mamaria. El cirujano de Clínica Ciudad del Mar señala que existen varias técni- cas, donde va a depender de la expertise de cada médico. “Existe la reconstrucción en base a un expansor mamario, que es una especie de globo que se pone debajo del músculo y se va inflando para ganar piel. Una vez terminado el tratamiento oncológico de la paciente, se cambia este elemento por una prótesis”. Otra de las alternativas es en base a colgajos, que es básicamente sacar piel del mismo cuerpo para trasladarla, por ejemplo del abdo- men o la espalda. La ventaja de esta intervención es que al ser tejido propio, las mamas quedan más similares. El Dr. Claudio Rath, cirujano mamario de Clínica Ciudad del Mar, re- calca que “el objetivo de la reconstrucción mamaria es que una mujer ande con su ropa y que nadie se dé cuenta que está operada. Esa es la finalidad, que la mujer no se vea afectada y mantenga su identidad y femineidad de siempre”. LA RELEVANCIA DE LOS EXÁMENES para prevenir el cáncer de mama D r . C lauDio r ath C irujano mamario De C líniCa C iuDaD Del m ar D ra . t atiana m uñoz r aDióloga De C líniCa C iuDaD Del m ar